OpusMúltipla Comunicação Integrada

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Painel de Consumidores On-line

A OpusMúltipla quer ouvir o que você tem a dizer.

Participe do nosso Painel de Consumidores On-line, dando suas idéias e opiniões.

Você será convidado a responder pesquisas on-line sobre diversos assuntos, e ainda vai concorrer a prêmios.

Leia o regulamento e preencha o formulário abaixo.

Identificação

Nome Completo*
Sexo*	M F
Data de Nascimento*	( dd/mm/aaaa )
RG*
CPF*
Estado Civil*

Endereço para contato

Rua / Número
Complemento
Bairro
Cidade*
Estado*
CEP
País*

Telefones - e-mail

Residencial	DDD		Fone
Comercial	DDD		Fone
Celular	DDD		Fone
		Pré Pago Pós Pago
E-mail*

Qual é o seu grau de instrução? *

Você trabalha fora?

Sim Não

Profissão*

Você tem filhos?

Sim Não

Quantos?

Qual é a idade dos seus filhos?

	0 a 2 anos	3 a 6 anos
	7 a 10 anos	11 a 14 anos
	15 a 18 anos	19 a 22 anos
	23 ou mais

Seu(s) filho(s) pratica(m) atividades extracurriculares?

Sim Não

Qual(is)?

	Idiomas	Danças
	Atividade Esportiva	Instrumentos Musicais
	Outra(s)

Você é fumante?

Sim Não

Você mora em:

Casa Apartamento

Você pratica atividades físicas regularmente?

Sim Não

Você assina alguma revista?

Sim Não

Você assina algum jornal?

Sim Não

Qual(is)?

	Folha de S. Paulo	Gazeta do Povo
	O Estado de S. Paulo	Valor Econômico
	O Globo	Jornal do Brasil
	Zero Hora	Outro(s)

Você tem conta em banco?

Sim Não

Qual(is)?

	Banco do Brasil	Itaú
	Bradesco	Unibanco
	Caixa Econômica Federal	HSBC
	Outro(s)

Você tem cartão de crédito?

Sim Não

Renda familiar (R$)

VOCÊ FREQUENTA SHOPPINGS CENTERS
Sim Não

Qual frequência?

Qual é o grau de instrução do chefe da família (responsável pelo sustento da família)



Concordo integralmente com o regulamento.